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子ども会安全会

書 類 様 式 の ダ ウ ン ロ ー ド

※ (Excel様式データ.xls)(PDFデータ)をダウンロードできます。

T 加入申込み手続きの書類様式
 @〈共済様式〉加入−02 契約者申込書(市・町・校区子連作成)
 A〈共済様式〉加入−11 加入申込書 加入者名簿1(単位子ども会作成)
 B〈共済様式〉加入−12 加入者名簿2(単位子ども会作成)
 C〈共済様式〉加入−13 年間行事計画書(単位子ども会作成)
 D 3連振込用紙 子ども会安全会費振込用紙(単位子ども会作成)


U 事故が発生した時の書類様式
 事故なら

   @〈共済様式〉請求−01 全国子ども会安全共済会事故第一報報告書
       ※事故後、速やかに、必ず提出すること。
 賠償責任なら

   A 子ども会賠償責任保険事故報告《第一報》
       ※事故後、速やかに、必ず提出すること。


V 共済金を申請する時の書類様式
 @〈共済様式〉請求−11 〈医療共済金〉請求書兼事故証明書
 A〈共済様式〉請求−12 個人情報の取扱いについての同意書
 BB1〈共済様式〉請求−21 医療報告書
   ※ 医療機関等での治療。作成料金は自己負担。
   B2〈共済様式〉請求−22 柔道整復施術報告書
   ※ 接骨院等での治療。作成料金は自己負担。
 C〈共済様式〉請求−32 診断書
   ※ 後遺障害のある場合提出。作成料金は自己負担。


W その他の書類様式
 @共済金お支払のご案内 見本
    ※ 全子連から直接被害者に送付。
 A〈共済様式〉加入−21 変更届 
   ※「所属変更」「改姓」「代表者変更」の場合提出。


X 資料
 全国子ども会安全共済会 共済約款

   ※ クリックすることでPDFファイルが開きます。
 全子連パンフレット

  安全会会員募集に際して、このパンフレットを用いて説明することが義務づけられて
  います。御覧いただいた上での加入をお願いします。
   ※ クリックすることでPDFファイルが開きます。

P1-P4

P2-P3



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